chirurgie réfractive par laser à lyon
La cirugía refractiva con láser en Lyon
El la cirugía refractiva par laser permet de corriger la majorité des défauts visuels, et ce, de manière efficace et durable. Le but est de permettre une vie quotidienne sans lunettes ni lentilles de contact. En fonction de l’amétropie, de l’âge, de la profession et des loisirs, une paire de lunettes d’appoint peut être dans certains cas proposée.
Myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie… et s’il existait une alternative aux équipements de correction ? C’est ce que vous proposent les ophtalmologistes spécialisés dans les techniques chirurgie réfractive par laser à Lyon (Smile, Lasik, Presbylasik, PKR et TransPKR). Efficaces, peu invasives et indolores pour la plupart, ces interventions vous permettent de retrouver une vision plus performante et de pouvoir mettre vos lunettes ou vos lentilles de côtés pour un maximum d’activités du quotidien.
Petit rappel sur les défauts de vision pouvant être traités par la chirurgie réfractive laser à Lyon
Savez-vous que 7 personnes sur 10 portent des lunettes ou des lentilles de contact ? Selon le trouble dont elles souffrent, elles éprouvent des difficultés à voir de loin et/ou de près. On distingue quatre grands défauts de la vision, qui peuvent trouver leur solution dans la chirurgie réfractive par laser à Lyon :
- la myopie, qui désigne une vision trouble de loin ;
- l’hypermétropie, qui rend flou les objets proches et entraîne une fatigue visuelle. Besoin d’une opération pour l’hypermétropie à Lyon ? ;
- el astigmatismo, causée par une déformation de la cornée et qui se manifeste différemment selon les patients (vision floue et déformée, fatigue des yeux, maux de tête…) Besoin d’une opération pour l’astigmastie à Lyon ? ;
- la presbytie, qui est due au vieillissement de l’œil et entraîne des difficultés à voir de près (gênant la lecture, notamment).
Il existe différentes techniques pour la chirurgie réfractive par laser à Lyon
Au sein de notre cabinet, nous opérons chaque année de nombreux patients afin de leur rendre une faculté visuelle satisfaisante sans lunettes ni lentilles. Pour cela, nous avons recours à différentes technologies de chirurgie réfractive par laser à Lyon. En savoir plus sur opération laser yeux Lyon !
La technologie Smile, peu invasive, convient au traitement de la myopie et de l’astigmatisme. La technique Lasik a pour objectif d’améliorer la vision en cas de myopie, d’hypermétropie ou d’astigmatisme. La PKR ou TransPKR traite les mêmes défauts que le Lasik mais après retrait de l’épithélium, à la place de la création d’un volet cornéen. Enfin, le Presbylasik traite efficacement ces trois défauts associés à la presbytie.
Pour tout renseignement sur la chirurgie réfractive par laser à Lyon – Smile, Lasik, PKR et TransPKR, Presbylasik – nous vous invitons à prendre rendez-vous au cabinet avec l’un de nos chirurgiens spécialisés.
SMILE
Cette technique de dernière génération s’adresse à tous les patients myopes et astigmates qui sont très bien corrigés par des lunettes ou des lentilles de contact mais qui souhaitent se passer d’accessoires optiques pour voir net.
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LASIK
Cette technique s’adresse à tous les patients myopes, hypermétropes et astigmates. Le LASIK couvre l’ensemble des défauts visuels avec des limites dépendantes principalement de l’épaisseur cornéenne et du diamètre de la pupille dans des conditions de faible luminance.
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PRESBYLASIK
Cette technique s’adresse à tous les patients myopes, hypermétropes, astigmates et presbytes. Le PRESBYLASIK constitue la solution la plus fréquemment employée en France pour opérer la presbytie et obtenir un compromis entre la vision de loin et la vision de près.
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PKR ET TRANSPKR
La technique de chirurgie réfractive PKR (et TransPKR) permet de traiter les faibles corrections de myopie, d’astigmatisme ou encore d’hypermétropie, mais pas de la presbytie.
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Dans le cas où le laser n’est pas réalisable, nous pouvons vous proposer la cirugía refractiva con implantes intraoculares.
smile
Il s’agit de la technique de chirurgie réfractive la plus récente. La première chirurgie SMILE a été réalisée en 2006.
La technique SMILE permet de traiter la myopie et l’astigmatisme grâce au laser Femtoseconde Visumax de chez Zeiss. Cette méthode consiste à remodeler la cornée en appliquant le laser sans découpe de capot cornéen (contrairement au LASIK). L’intégrité cornéenne est ainsi davantage respectée et la cicatrisation est plus rapide.
La durée totale du traitement est d’environ 15-20 minutes pour les deux yeux, mais le laser Femtoseconde est appliqué pendant seulement une dizaine de secondes par œil. Un lenticule stromal très fin est ensuite évacué manuellement par le chirurgien et le traitement est terminé.
L’anesthésie est purement locale, quelques gouttes de collyre suffisent. Une prémédication anxiolytique peut être prescrite. Un repos de 3-4 heures les yeux fermés est conseillé après l’intervention. Il est aussi conseillé d’éviter les situations à risque infectieux pendant une semaine.
les avantages du smile
- Respect de l’ultrastructure cornéenne du fait du caractère micro-invasif de cette chirurgie.
- Précision accrue : la société CARL ZEISS assure une précision de l’ordre du micromètre.
- Aucune complication liée au volet qui bouge ou qui se plisse, donc moins de risques en cas de frottement des yeux.
- Le film lacrymal est préservé, il y a peu de sensation d’œil sec après l’opération, car celle-ci est peu invasive, les nerfs cornéens sont préservés.
- Vous pouvez reprendre le travail très rapidement après l’opération, car la cicatrisation est très rapide.
Les études scientifiques (Dr Dan Reinstein de la London Vision Clinic avec plus de 1000 yeux traités, publiées dans la revue scientifique « Eye World ») ont constaté une grande stabilité de la cornée à long terme et une forte diminution de la sécheresse oculaire.
El technique SMILE permet une recuperación muy rápida con poca o ninguna sequedad ocular en el postoperatorio y menos complicaciones relacionadas con el flap.
los inconvenientes del smile
- Imposibilidad de operar en dos etapas con esta técnica. Si es necesario, se deberá retocar con LASIK.
- Corrección de la hipermetropía aún en desarrollo.
postoperatorio
- Al día siguiente del láser, la visión es buena.
- Se necesitan 3-4 días para que la vista se refine.
- Pueden presentarse fluctuaciones y halos al inicio, pero desaparecen en unos diez días.
lasik
La técnica LASIK se practica desde los años 2000 y ofrece resultados óptimos a los pacientes.
El tratamiento láser se realiza en el grosor de la córnea después de haber creado un flap superficial, también llamado “capot”. Con la antigua técnica del LASIK denominada “clásica o mecánica”, la principal fuente de complicaciones era el corte del flap corneal, realizado con un instrumento mecánico llamado “microquerátomo”.
El láser Femtosegundo, mucho más preciso, permite prescindir de este instrumento y realizar una cirugía casi sin riesgos, llamada “LASIK todo láser” o “SUPERLASIK”. La creación del flap corneal (o “capot”) es indolora, rápida y precisa.
A continuación se trata la ametropía (defecto visual) del paciente mediante fotoablación usando el láser Excimer. Terminada la intervención, el flap corneal se recoloca y adhiere espontáneamente a la córnea subyacente en pocos segundos. Esta técnica favorece la seguridad de la intervención y optimiza considerablemente los resultados.
las ventajas del lasik
- Recuperación funcional rápida.
- Posibilidad de tratar las miopías e hipermetropías altas, que son difíciles de tratar con el láser PKR.
- Rápida reincorporación al trabajo (en menos de 48 horas), salvo casos particulares (trabajo en un ambiente polvoriento o sucio).
- Precisión en el corte del flap corneal.
El técnica LASIK con láser (Femtosegundo) es actualmente la técnica más segura, con mayor experiencia.
los inconvenientes del lasik
- Posible sensación de sequedad ocular.
- Posible presencia de halos luminosos durante algunos meses en el postoperatorio.
postoperatorio
- Al día siguiente del láser, la visión es relativamente buena.
- Se necesitan aproximadamente 8 días para que la vista se refine.
- La estabilidad visual requiere varias semanas.
- Pueden presentarse fluctuaciones y halos al inicio, pero desaparecen en unas semanas.
- El resultado definitivo se obtiene a los 3 meses. En caso de resultado incompleto, es posible un retoque simple y sin consecuencias dentro de un plazo de 6 meses.
- No hay límite de edad para operarse. Lo importante es saber adaptar la técnica a la edad y estilo de vida del paciente.
presbylasik
La cirugía de la presbicia es un compromiso entre la visión lejana y la visión cercana.
Según las necesidades del paciente, nuestra plataforma ofrece tres estrategias binoculares (Monocular, Hybrid y Monovision) basadas en una tecnología desarrollada por la empresa SHWIND. La dominancia ocular se medirá en la consulta preoperatoria.
monocular
El ojo dominante será operado para ver de lejos (LASIK) y el ojo no dominante se someterá a PRESBYLASIK, proporcionando profundidad de campo al paciente. Este método permite tener una buena visión lejana y una visión intermedia (ordenador, 50-60 cm). La visión de cerca requerirá gafas adicionales.
hybrid
Ambos ojos serán operados para proporcionarles cierta profundidad de campo. El ojo dominante será favorecido en visión lejana e intermedia, y el ojo no dominante en visión intermedia y cercana. Este método ofrece visión lejana, intermedia y cercana.
En visión nocturna, la presencia de halos puede resultar molesta para algunos pacientes. Por ello, esta técnica no se recomienda para personas que conduzcan a diario y en trayectos largos.
Es posible usar gafas adicionales para la visión de lejos en el postoperatorio.
monovision
El ojo dominante se opera para visión lejana y el ojo no dominante para visión cercana (LASIK binocular). Esto se llama basculamiento y está limitado. De hecho, la diferencia de corrección entre ambos ojos no puede ser demasiada porque disminuye la visión binocular (visión en relieve y apreciación de distancias).
Generalmente, según los hábitos diarios, se pide elegir entre visión lejana/intermedia o visión intermedia/cercana. Por eso, será común llevar gafas adicionales para lejos o para cerca después de la operación según el tipo de visión elegido.
pkr y transpkr
La técnica de cirugía refractiva PKR y TransPKR (Fotoqueratectomía refractiva)
Esta técnica se realiza mediante fotoablación de la córnea con láser Excimer, sin corte de flap, a diferencia del LASIK.
La TransPKR es una intervención sin contacto ya que el láser retira el epitelio, que corresponde a la capa superficial de la córnea, y luego remodela el estroma intra-corneal según el defecto visual a tratar.
La intervención total dura menos de 10 minutos y la anestesia es local gracias a las gotas que el médico administra justo antes de la cirugía. Sin embargo, tu presencia en el centro quirúrgico es de aproximadamente una hora.
las ventajas de la pkr y de la transpkr
- No hay riesgo de desplazamiento del flap.
- Elegible para córneas más delgadas.
las desventajas de la pkr y de la transpkr
- Dolor durante 4 días (debido a la retirada del epitelio).
- Recuperación visual más lenta que con otras técnicas (varias semanas).
- Posible sensación de sequedad ocular.
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recomendaciones
La cirugía refractiva no siendo realizable para todo el mundo, es importante realizar un examen preoperatorio con uno de nuestros médicos especializados y cualificados para discutir la viabilidad de la operación, las ventajas, riesgos y posibles alternativas.
En caso de contraindicaciones para los láseres (PKR, tPKR, LASIK, SMILE), existe también la cirugía refractiva mediante implante para tratar la miopía, astigmatismo e hipermetropía.
antes de la intervención
- Planea que alguien te acompañe el día de la intervención. No vengas solo(a) en coche.
- Ten a mano unas gafas de sol para usar después de la intervención.
- Planifica estar disponible el día siguiente a la intervención para realizar un control postoperatorio.
- Retira tus lentes de contacto: 3 días antes de la intervención para lentes blandas; 15 días antes para lentes rígidas.
El día de la intervención
- Recuerda traer el consentimiento informado debidamente cumplimentado y firmado.
- Ven acompañado(a).
- No olvides traer tus gafas de sol.
- No vengas en ayunas. Desayuna normalmente antes de venir a la clínica.
- No te maquilles y limpia bien tu rostro la noche anterior, haciendo especial hincapié en el contorno de los ojos.
- No uses perfume ni desodorantes, ya que el haz láser es sensible a los solventes.
Si estás muy ansioso(a), podemos prescribirte un ansiolítico ligero. Al llegar a la clínica, serás atendido(a) por el equipo médico. La intervención se realiza en el quirófano (sala blanca controlada), bajo anestesia tópica (gotas). Dura aproximadamente ½ hora bajo un microscopio quirúrgico. Tras la intervención, reposo en una sala durante ½ hora o más, seguido de la salida de la clínica tras el control del cirujano.
