A\u021bi \u00eenceput s\u0103 jongla\u021bi cu mai multe perechi de ochelari \u2013 pentru distan\u021b\u0103, pentru aproape, pentru computer \u2013 \u0219i v\u0103 trece prin cap ideea de a sc\u0103pa de ochelarii de vedere? A\u021bi auzit de laserul SMILE, adev\u0103rata vedet\u0103 a chirurgiei refractive pentru miopi \u0219i astigmati. Dar cum r\u0103m\u00e2ne cu presbiopia? Se poate spera, dup\u0103 v\u00e2rsta de 45 de ani, s\u0103 redob\u00e2ndim o vedere clar\u0103, f\u0103r\u0103 ochelari de citit, gra\u021bie tehnicii SMILE sau unei alte tehnici? S\u0103 facem un bilan\u021b, ghida\u021bi de experien\u021ba echipelor de la Clinica N\u00e9ovision din Lyon, cu privire la ceea ce ofer\u0103 ast\u0103zi chirurgia ocular\u0103.<\/p>\n
Tehnica SMILE \u2013 sau Small Incision Lenticule Extraction \u2013 a revolu\u021bionat lumea chirurgie refractiva<\/a> de la apari\u021bia sa la \u00eenceputul anilor 2010. De ce acest entuziasm? Pentru c\u0103 aceast\u0103 tehnic\u0103 inovatoare corecteaz\u0103 miopia \u0219i anumite forme de astigmatism f\u0103r\u0103 o incizie mare, printr-o microincizie de mai pu\u021bin de 3 mm. Secretul: cu ajutorul unui laser femtosecund\u0103 ultraprecis, se \u00eendep\u0103rteaz\u0103 o mic\u0103 lenticul\u0103 de \u021besut cornean, ceea ce modific\u0103 curbura corneei \u0219i corecteaz\u0103 defectul de vedere.<\/p>\n Miopia \u0219i astigmatismul sunt cele dou\u0103 indica\u021bii principale ale tehnologiei SMILE. \u00cen schimb, presbi\u021bia \u2013 care afecteaz\u0103 vederea de aproape \u0219i apare la aproape toat\u0103 lumea dup\u0103 v\u00e2rsta de 45 de ani \u2013 nu poate fi \u00eenc\u0103 tratat\u0103 eficient doar cu aceast\u0103 tehnologie.<\/p>\n Este necesar s\u0103 se efectueze o evaluare complet\u0103 \u00eenainte de orice decizie \u2013 topografie cornean\u0103, biometrie, m\u0103surarea precis\u0103 a corec\u021biei, depistarea eventualelor contraindica\u021bii. Interven\u021bia \u00een sine? Rapid\u0103 \u0219i nedureroas\u0103, sub anestezie local\u0103 cu pic\u0103turi oftalmice, dureaz\u0103 mai pu\u021bin de 15 minute pentru fiecare ochi. F\u0103r\u0103 \u00een\u021bep\u0103turi, f\u0103r\u0103 spitalizare, doar confortul unei \u00eengrijiri personalizate.<\/p>\n Dup\u0103 opera\u021bie, se prescriu pic\u0103turi oftalmice antibiotice \u0219i antiinflamatoare, precum \u0219i instruc\u021biuni precise pentru recuperare. Majoritatea pacien\u021bilor p\u0103r\u0103sesc clinica dup\u0103 mai pu\u021bin de o or\u0103 \u0219i \u00ee\u0219i rec\u00e2\u0219tig\u0103 foarte repede o vedere satisf\u0103c\u0103toare.<\/p>\n Este imposibil s\u0103 scapi de asta: dup\u0103 v\u00e2rsta de 45 de ani, cristalinul se \u00eent\u0103re\u0219te, iar ochiul nu mai reu\u0219e\u0219te s\u0103 focalizeze la distan\u021be mici. Aceasta este presbi\u021bia. Persoanele miope \u00ee\u0219i dau seama de acest lucru ceva mai t\u00e2rziu \u2013 adesea atunci c\u00e2nd sunt nevoite s\u0103-\u0219i scoat\u0103 ochelarii pentru a citi. Dar un lucru este cert: niciun laser nu poate anula complet \u0219i universal \u00eemb\u0103tr\u00e2nirea cristalinului. Tehnica SMILE, care ac\u021bioneaz\u0103 exclusiv asupra corneei, nu face excep\u021bie.<\/p>\n \u00cen prezent, tehnica SMILE nu permite tratarea presbiopiei izolate. Exist\u0103 c\u00e2teva solu\u021bii pentru persoanele miope \u0219i presbite: subcorectarea inten\u021bionat\u0103 a unui ochi (de obicei cel nedominant) \u00een timpul interven\u021biei cu laser, pentru a p\u0103stra o vedere confortabil\u0103 la distan\u021b\u0103 mic\u0103 (\u00abmonoviziune\u00bb). Acest compromis func\u021bioneaz\u0103 bine pentru unii, mai pu\u021bin pentru al\u021bii \u2013 este o chestiune de toleran\u021b\u0103. Nu exist\u0103 \u00eenc\u0103 o procedur\u0103 SMILE \u00abmultifocal\u0103\u00bb capabil\u0103 s\u0103 asigure o vedere clar\u0103 simultan at\u00e2t la distan\u021b\u0103, c\u00e2t \u0219i de aproape.<\/p>\n Prin urmare, dac\u0103 motiva\u021bia dumneavoastr\u0103 principal\u0103 este s\u0103 sc\u0103pa\u021bi de ochelarii de citit, trebuie luate \u00een considerare alte solu\u021bii. Acesta PresbyLASIK<\/a>, de exemplu, modeleaz\u0103 corneea pentru a induce o vedere multifocal\u0103: suprafa\u021ba corneei ac\u021bioneaz\u0103 oarecum ca o lentil\u0103 progresiv\u0103 imaterializat\u0103. \u00centre 45 \u0219i 60 de ani, at\u00e2ta timp c\u00e2t cristalinul este limpede, aceast\u0103 tehnic\u0103 reprezint\u0103 tratamentul de alegere, conform feedback-ului primit la Clinica N\u00e9ovision.<\/p>\n Pentru a alege tratamentul cel mai potrivit, totul se bazeaz\u0103 pe o evaluare personalizat\u0103. Se analizeaz\u0103 grosimea corneei, ochiul dominant, starea cristalinului, eventuala prezen\u021b\u0103 a sindromului de ochi uscat sau a altor defecte de vedere. V\u00e2rsta, stilul de via\u021b\u0103, practicarea sportului sau cerin\u021bele profesionale sunt, de asemenea, luate \u00een considerare. Pentru fiecare afec\u021biune exist\u0103 o solu\u021bie personalizat\u0103.<\/p>\n Monoviziunea const\u0103, \u00een cadrul unei interven\u021bii chirurgicale refractive, \u00een corectarea unui ochi (de obicei cel dominant) pentru vederea la distan\u021b\u0103 \u0219i \u00een l\u0103sarea celuilalt ochi par\u021bial miop, pentru a facilita vederea de aproape. Este o tehnic\u0103 consacrat\u0103, compatibil\u0103 cu LASIK, PresbyLASIK \u0219i anumite implanturi intraoculare. \u00cen schimb, aceasta nu este posibil\u0103 prin tehnica SMILE pur\u0103 \u00een cazul presbiopiei izolate.<\/p>\n C\u00e2teva precau\u021bii: nu toat\u0103 lumea tolereaz\u0103 diferen\u021ba de dioptrii dintre cei doi ochi \u2014 se recomand\u0103 \u00eentotdeauna o prob\u0103 prealabil\u0103 cu lentile de contact, pentru a evita orice surpriz\u0103 nepl\u0103cut\u0103 dup\u0103 opera\u021bie.<\/p>\n O alt\u0103 op\u021biune, destinat\u0103 exclusiv presbiopiei: PresbyLASIK. \u00cen acest caz, laserul modeleaz\u0103 corneea astfel \u00eenc\u00e2t aceasta s\u0103 ofere mai multe distan\u021be focale (asem\u0103n\u0103tor ochelarilor progresivi, dar f\u0103r\u0103 ochelari). Rezultatul a\u0219teptat: libertatea de a citi un SMS f\u0103r\u0103 a str\u00e2nge ochii, de a te bucura de imaginea de pe ecran f\u0103r\u0103 a fi nevoit s\u0103-\u021bi pui ochelarii la fiecare cinci minute. Aceast\u0103 procedur\u0103 r\u0103m\u00e2ne rezervat\u0103 unei anumite categorii de v\u00e2rst\u0103 \u0219i unei cornee s\u0103n\u0103toase, dar calitatea vie\u021bii este adesea transformat\u0103 \u00een urma ei.<\/p>\n Atunci c\u00e2nd cristalinul \u00eencepe s\u0103-\u0219i piard\u0103 transparen\u021ba, se ia \u00een considerare implantarea unui implant multifocal. Aceast\u0103 tehnic\u0103, similar\u0103 celei utilizate \u00een chirurgia cataractei, ofer\u0103 posibilitatea de a vedea clar la toate distan\u021bele. \u00cen func\u021bie de situa\u021bie, se propun urm\u0103toarele op\u021biuni:<\/p>\n Pentru fiecare caz, o solu\u021bie personalizat\u0103, \u00een colaborare cu echipa medical\u0103.<\/p>\n Recuperarea este rapid\u0103. \u00cen general, vederea la distan\u021b\u0103 se \u00eembun\u0103t\u0103\u021be\u0219te \u00eenc\u0103 din ziua urm\u0103toare. Poate persista o u\u0219oar\u0103 neclaritate timp de 24 p\u00e2n\u0103 la 48 de ore, iar \u00een primele zile se pot observa uneori halouri luminoase pe timp de noapte \u2013 nu este nimic \u00eengrijor\u0103tor, totul revine la normal odat\u0103 cu stabilizarea corneei. Activit\u0103\u021bile profesionale \u0219i sportive sunt reluate \u00een 48 de ore la marea majoritate a pacien\u021bilor (vezi detaliile pe pagina dedicat\u0103<\/a>).<\/p>\n Usc\u0103ciunea ocular\u0103 post-SMILE exist\u0103, dar r\u0103m\u00e2ne moderat\u0103: \u00een medie, 2-4 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de irita\u021bie, timp \u00een care ochiul \u00ee\u0219i rec\u00e2\u0219tig\u0103 echilibrul natural. \u00cen acest caz, avantajele tehnicii SMILE sunt incontestabile \u00een compara\u021bie cu alte tipuri de lasere.<\/p>\n Recuperarea vederii necesit\u0103 uneori mai mult\u0103 r\u0103bdare. Este frecvent s\u0103 se observe fluctua\u021bii pe parcursul c\u00e2torva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni, mai ales dac\u0103 ochiul trebuie s\u0103 \u00ab\u00eenve\u021be\u00bb s\u0103 se adapteze la mai multe distan\u021be focale. Este vorba despre neuroadaptare. \u00cen timp, marea majoritate a pacien\u021bilor spun c\u0103 \u00ee\u0219i redescoper\u0103 o libertate pe care o uitaser\u0103 uneori. O monitorizare atent\u0103 \u0219i recomand\u0103ri personalizate \u2013 aceasta este esen\u021ba unui sprijin de calitate.<\/p>\n Nicio interven\u021bie chirurgical\u0103 nu este lipsit\u0103 de riscuri, chiar dac\u0103 rata complica\u021biilor grave este sub 2 % \u00een cazul procedurii SMILE \u0219i acestea sunt aproape \u00eentotdeauna reversibile. O precizare: chirurgia refractiv\u0103, fie c\u0103 este vorba de SMILE sau de PresbyLASIK, r\u0103m\u00e2ne o interven\u021bie estetic\u0103, propus\u0103 pacien\u021bilor motiva\u021bi \u0219i perfect informa\u021bi.<\/p>\n Nu exist\u0103 o solu\u021bie miraculoas\u0103 universal\u0103. Adaptarea la nevoile pacientului, evaluarea personalizat\u0103 \u0219i \u00een\u021belegerea limitelor fiec\u0103rei tehnici \u2013 iat\u0103 unde se afl\u0103 adev\u0103ratul \u00absecret\u00bb al succesului. Ratele de succes sunt foarte ridicate (\u00een special \u00een cazul miopiei \u0219i astigmatismului simple), a\u0219a cum o demonstreaz\u0103 at\u00e2t studiile, c\u00e2t \u0219i feedback-ul pacien\u021bilor colectat la Lyon \u0219i \u00een alte locuri.<\/p>\n Vrei s\u0103 afli mai multe? Paginile urm\u0103toare \u00ee\u021bi r\u0103spund la toate \u00eentreb\u0103rile, de la programarea unei consulta\u021bii p\u00e2n\u0103 la o compara\u021bie detaliat\u0103 \u00eentre diferitele metode laser: solu\u021bii mixte<\/a>, desf\u0103\u0219urarea unei proceduri SMILE<\/a>, PresbyLASIK<\/a>\u2026 Nu ezita\u021bi s\u0103 adresa\u021bi \u00eentreb\u0103ri direct echipelor noastre \u00eenc\u0103 de la primul contact.<\/p>\n Pe scurt? Tehnica SMILE ofer\u0103 o corec\u021bie de ultim\u0103 genera\u021bie pentru miopie \u0219i astigmatism, cu rate de satisfac\u021bie record \u0219i o via\u021b\u0103 de zi cu zi transformat\u0103 \u00eenc\u0103 din ziua urm\u0103toare opera\u021biei. \u00cen cazul presbiopiei, alte tehnici laser, precum PresbyLASIK, sau implantarea de lentile multifocale permit ob\u021binerea autonomiei vizuale dup\u0103 v\u00e2rsta de 45 de ani. Cheia r\u0103m\u00e2ne aceea\u0219i: o evaluare aprofundat\u0103, o echip\u0103 atent\u0103 \u0219i o solu\u021bie personalizat\u0103 pentru fiecare privire, fiecare poveste de via\u021b\u0103. Sunte\u021bi gata s\u0103 face\u021bi primul pas? Nu ezita\u021bi s\u0103 face\u021bi o programare<\/a> pentru a discuta \u00eempreun\u0103 despre proiectul dumneavoastr\u0103 vizual.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Vous commencez \u00e0 jongler entre plusieurs paires de lunettes \u2013 loin, pr\u00e8s, ordinateur \u2013 et l\u2019id\u00e9e de vous lib\u00e9rer des verres correcteurs vous trotte dans la t\u00eate ? Vous avez entendu parler du laser SMILE, v\u00e9ritable star de la chirurgie r\u00e9fractive pour les myopes et astigmates. Mais quid de la presbytie ? Peut-on, apr\u00e8s 45 […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":372817,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-372818","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/372818","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=372818"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/372818\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/372817"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=372818"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=372818"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/refractivechirurgie.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=372818"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
Interven\u021bia SMILE, \u00een practic\u0103<\/h3>\n
Presbiopia: o alt\u0103 perspectiv\u0103 pentru chirurgia refractiv\u0103<\/h2>\n
SMILE \u0219i presbi\u021bia: limitele tehnicii<\/h3>\n
\n
Ce solu\u021bii exist\u0103 pentru presbiopie?<\/h3>\n
Monoviziunea \u0219i alternativele: solu\u021bii personalizate pentru fiecare privire<\/h2>\n
Monoviziune: un compromis subtil, rezultate variabile<\/h3>\n
PresbyLASIK: \u00ablaserul progresiv\u00bb<\/h3>\n
Implanturi intraoculare: recomandate dup\u0103 v\u00e2rsta de 60 de ani sau \u00een caz de cataract\u0103<\/h3>\n
\n
\u00cen prim-plan: recuperarea vederii \u0219i urm\u0103rirea postoperatorie<\/h2>\n
Dup\u0103 o opera\u021bie SMILE<\/h3>\n
Dup\u0103 o interven\u021bie PresbyLASIK sau dup\u0103 implantarea unui implant multifocal<\/h3>\n
Ce riscuri exist\u0103 \u0219i care sunt a\u0219tept\u0103rile realiste?<\/h2>\n
\n
Concluzie: SMILE \u0219i presbiopia \u2013 preciza\u021bi-v\u0103 a\u0219tept\u0103rile \u0219i lua\u021bi o decizie pe baza unei evalu\u0103ri reale<\/h2>\n